睡眠技師 林姵妤

何謂肺纖維化
肺臟裡的肺泡壁有血管和淋巴管，可進行氣體交換及養分的輸送。肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，是指微細氣泡（稱為肺泡）和血管當中及之間的組織會增厚、變硬、出現疤痕，以致於無法將空氣吸入肺部、運送到全身，進而造成身體缺氧。而此疾病確診後多屬末期，在台灣，菜瓜布肺的整體存活期僅0.9年，5年存活率甚至比乳癌、大腸癌還要低。

生物時鐘對肺影響
生理時鐘除了控制睡眠之外，也調節著人體的每個細胞，在睡眠、荷爾蒙分泌和新陳代謝等許多過程中驅動24小時循環。在肺部，時鐘位於主要的空氣輸送通道-氣道中，肺部因需要不斷呼吸作工，所以對於時鐘調節就會相對敏感，休息過多或過少皆會對肺功能造成影響。在實驗小鼠研究中發現，通過改變時鐘機制，有可能破壞纖維化過程，從而更容易發生肺纖維化現象。

肺纖維化與睡眠時間長短關聯性
肺纖維化與睡眠時間長短有關，睡眠時間與肺纖維化之間的聯繫在強度上與該疾病的其他已知風險因素相似。正常的睡眠時間是7~9小時，可以修復身體組織細胞。英國一項研究中提到，與每天睡眠7小時的人相比，只睡4小時的人，罹患不可逆疾病「肺纖維化」的機率會變成2倍，而假日補眠睡超過11小時，是因為破壞了時鐘的規律，反而將機率增加為3倍。另外，從中研究團隊發現一種重要核心時鐘蛋白Clock Protein「REVERBα」，它能夠改變肺纖維化中一種重要蛋白的產生，減少患者肺片中造成問題的膠原蛋白。

建議
所以如果不得不犧牲睡眠，建議用早起代替熬夜，而即使要補眠，也不要一下子補太多，應該是平時睡眠時間再多加2小時，讓身體慢慢恢復到正常的生理時鐘，才不會因突然改變作息使身體承受不住。

參考資料:

1. Edited by Joseph S. Takahashi, The University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX, and approved November 22, 2019 (received for review July 16, 2019)
1. https://kknews.cc/zh-tw/health/95aaj6b.html
2. https://iview.sina.com.tw/post/21678142