睡眠技師 江永慶

勞工安全衛生研究所調查台灣地區勞工工作型態，在現今非傳統的工業世界中近五分之一的員工從事某種形式的輪班(表一)。輪班勞工認為睡眠不足之比例高於日班。在平均睡眠時間幾乎相同，輪班勞工相比日班勞工睡眠品質較不佳；相比普通人每天減少一到四個小時的睡眠。

什麼是輪班工作睡眠障礙？
輪班工作睡眠障礙（shift work sleep disorder）被歸類為晝夜節律性睡眠障礙，是一種主要影響上班族的疾病，相當大比例的輪班工作者出現此疾病。其症狀為過度嗜睡，失眠或兩者兼具，認知功能出現異常狀況的記憶力變差以及生活質量下降。儘管如此，輪班工作仍將是現代經濟的重要組成部分，已經是無可避免的趨勢。

輪班工作睡眠障礙造成原因？
主要由於身體調節晝夜節律功能偏差。晝夜節律主要由自然光與黑暗調控，白天眼睛中的視網膜會感知陽光並向大腦發出信號，釋放皮質醇等激素，使感到警覺性和充滿活力，隨著太陽下山光線減弱，大腦會產生一種激素褪黑激素，會引起困倦和放鬆的感覺。

輪班工作睡眠障礙的併發症 ?
1.情緒的問題：導致容易感到不耐煩，煩躁，無法突如其來問題或衝突。因而許多人盡量避免在工作時間與同事互動，並且在假日時也不太願意和朋友或家人進行社交。相比與沒有輪班的人，輪班工作者罹患抑鬱症的風險更高。
2.工作績效差：難以集中精神，注意力和記憶力減退，大幅降低工作績效並增加單位的人事成本。
3.高事故風險：醒覺性和反應時間下降，因此犯錯或捲入事故的風險更高。通勤期間若疲勞駕駛更容易發生車禍。
4.健康的問題：熟睡期可以恢復身體機能並保持良好的免疫健康。睡眠不足對身體健康帶來許多不良影響包拓：心血管疾病，糖尿病及代謝候群，生育能力，肥胖，甚至癌症等
5. 賀爾蒙異常：某些輪班工作者會導致睪固酮激素下降，會出現疲勞，能量和性慾降低。
6. 藥物的濫用：許多有睡眠問題的患者會藥物濫用，依賴安眠藥物，酒精成癮。

參考資料:
1. Emerson M. Wickwire,Jeanne Geiger-Brown, Steven M. Scharf,  Shift Work and Shift Work Sleep Disorder Clinical and Organizational Perspectives.Chest. 2017 May; 151(5): 1156–1172.
2. 中華民國勞動部全球資訊網