睡眠技師 劉憶蓉

精神疾患是最常見的健康問題，近三分之一有失眠或失眠嚴重患者顯示出精神疾患的症狀。睡眠不足是許多精神疾患的診斷標準的一部分，並且是相當高的發病率來源。情緒是激發人類活動的原動力，而憂鬱症、躁鬱症都是情感性精神疾患，憂鬱症患者的特徵會喪失所有的意志或心情，其情緒將逐漸陷入谷底；躁症患者的特徵會突然產生不知天高地厚的高度興奮，整個人洋溢活力與企圖心。情感性精神疾患可以大略分為憂鬱症、以及雙極性疾患（即躁鬱症，包括第一型雙極性疾患、第二型雙極性疾患）、非典型憂鬱症狀。

憂鬱症狀
失眠可能發生在嚴重的憂鬱症發作之前，大部分患者會抱怨還未到起床時間就醒來，夜間頻繁的醒來，少部分的患者會有入睡困難的問題。憂鬱症狀緩解之後，這些睡眠問題可以能會繼續持續，一些研究表明，睡眠障礙的持續存在是憂鬱症復發的危險因素。

躁症狀與輕躁症狀
患者在躁症發作時會有明顯失眠症狀，對睡眠的需要降低，通常只要幾個小時的睡眠，卻非快速動眼期第三期(NREM Stage 3)減少無法熟睡，很就進入快速動眼期(REM Stage)而且快速動眼期得密度也應加，晚上睡眠出現異常但白天時卻部會感到疲倦，此外睡眠不足可能引發躁症。輕度躁症發作時，對睡眠的需求量也會減少，睡眠狀況也與躁症也相似，但不造成嚴重損害，無需住院，並且不存在精神病特徵。

非典型憂鬱症狀
患者發作時通常會突然的食慾大增，且會無故的陷入不可言寓的喜悅中,雖然實際上並無值的喜悅的事情發生，對生活周遭的事物感到非常敏感，手臂或腿部會有無力感的鉛樣癱瘓。睡眠需求量增加，過度的嗜睡，但是在日間多次入睡檢查時，入睡潛伏期通常大於十分鐘，可區分特異性嗜睡疾患。甚至有些人睡前會有習慣性飲酒，早晨無法爬起來。

患有情感性精神疾患時，親友適時地陪伴和傾聽是最好的關懷，並不需要時刻地守護，只要在需要或覺得孤單時出現即可，在溝通互動的過程正向地鼓勵多表達自己的感受和想法，若發現對方有任何異常的行為舉止，就要立即尋求幫助、進行治療。醫師會同時考量到生理、心裡、社會等多重面向的因素，除了藥物治療以外，也可能搭配心理治療。如果患者的睡眠品質不佳，可能會使用安眠藥，來幫助患者得到好一點的睡眠狀況。

參考資料: Introduction_2015_Sleep-Medicine-Pearls fundamentals 41